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心臟腫瘤險致命 竟是少見肝癌轉移造成
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】面對疾病危害，許多民眾存有「哪裡有病醫哪裡」的想法；其實有時候一項疾病發作很可能有背後因素。一名六旬患者起初診斷出肺炎併發心衰竭，持續追蹤竟發現是由惡性肝細胞癌轉移為心臟腫瘤，稱之「巴德－吉亞利症候群」。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科涂崇誠醫師呼籲，民眾務必全面了解自己身體狀況。
少見「巴德－吉亞利症候群」 肺癌影響心臟險喪命
涂崇誠指出，這個由惡性肝細胞癌轉移至心臟造成腫瘤的狀況稱為「巴德－吉亞利症候群」（Budd-Chiari syndrome），在一名近期經手診治的六旬患者上發現。這名患者起初因為雙腳下肢水腫加上呼吸急促狀況就診，因就本身有逾五十年的菸齡，且有慢性阻塞性肺疾，長期在胸腔科追蹤治療，經急診為肺炎併發心衰竭，透過抗生素、支氣管擴張劑及利尿劑，病情逐漸好轉，於一週後順利出院。
一個月後又因相同情況加劇就醫，改由心臟內科收治住院，住院過程中積極診治卻無明顯好轉，因藉先前的心臟超音波檢查研判是舒張性心臟衰竭，但由於治療情形與醫師臨床預期落差極大，再次進行追蹤性心臟超音波檢查，竟發現病人右心房長出一顆直徑約 5 公分的腫瘤，隨時會有心因性猝死的危險，立即聯繫心臟外科醫師緊急開刀，並安排全身電腦斷層檢查。經檢查後發現除了右心房 6 至 7 公分的腫瘤外，還有一長串巨大血塊；依據報告發現，確實為巴德－吉亞利症候群。
了解自我全面健康狀況 免於疾病危害
對於這樣的狀況，涂崇誠說明，在臨床上較為罕見。相當慶幸患者經過診治能回復至精神狀態。呼籲民眾要對自我身體隨時有覺察，切勿影響疾病治療。
攝取關鍵營養素 加強空污防禦力
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【台灣醒報實習記者王馨慧台北報導】好可怕，每8人就有1人死於空氣污染！衛生福利部今年6月公布最新國人10大死因，癌症已經連續36年蟬聯10大死因之首，其中又以肺癌為第1大殺手，胸腔重症醫師蘇一峰表示，肺癌發生與空汙脫不了關係，面對空汙除了選用以N95等級以上的口罩來防禦外，適當補充綜合維他命，提升自身免疫力才是最重要的。
依據國民健康署健康狀況調查顯示，國人攝取食物未達營養均衡標準比例極高，尤其長者在維生素D、E、鋅攝取不足比例高達5至7成，因此台北醫學大學保健營養學系教授謝明哲建議，選擇適合自身年齡的綜合維他命，補充人體無法自行產生的營養素，其中維生素A、C，能增加人體皮膚和黏膜的健康，維生素B、D、E、鋅、鐵則能降低空污所造成的免疫細胞破壞或發炎反應，進而維持免疫系統正常運作，由內而外加強對空污的防禦。
蘇一峰表示，門診實際接觸到的肺癌患者有6、7成都是非吸菸族，而且罹癌年齡也趨於年輕化，推估主因和空汙有極大關係。空污相較其他汙染源，對人體影響更大，與多種癌症、呼吸道疾病息息相關。另外醫師呼籲，免疫力低弱的長者應避免空污指數過高時外出運動，因為吸入過多有害物質會增加動脈硬化的機率。
「空氣懸浮微粒依大小可分為PM50、PM10、PM2.5。人體鼻腔內的黏膜細胞，能阻擋PM50，累積生成鼻涕、鼻屎。」蘇一峰說，PM10會進到咽喉，咽喉也有黏膜組織能阻擋。但是體積最小的PM2.5卻能輕鬆突破黏膜組織，深入肺部，甚至進到血液循環，此時人體巨噬細胞會吞噬入侵物，但因為PM2.5是無機物，如重金屬等，是無法消滅的，反而使免疫系統遭破壞。
蘇一峰強調，國人經常會戴上口罩預防空污，但其實N95等級以下的口罩是無法有效預防的，而N95等級以上的口罩卻因為不適感難以久戴，所以提升免疫力才是根本之道。
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