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商品訊息簡述:
心臟腫瘤險致命 竟是少見肝癌轉移造成
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】面對疾病危害，許多民眾存有「哪裡有病醫哪裡」的想法；其實有時候一項疾病發作很可能有背後因素。一名六旬患者起初診斷出肺炎併發心衰竭，持續追蹤竟發現是由惡性肝細胞癌轉移為心臟腫瘤，稱之「巴德－吉亞利症候群」。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科涂崇誠醫師呼籲，民眾務必全面了解自己身體狀況。
少見「巴德－吉亞利症候群」 肺癌影響心臟險喪命
涂崇誠指出，這個由惡性肝細胞癌轉移至心臟造成腫瘤的狀況稱為「巴德－吉亞利症候群」（Budd-Chiari syndrome），在一名近期經手診治的六旬患者上發現。這名患者起初因為雙腳下肢水腫加上呼吸急促狀況就診，因就本身有逾五十年的菸齡，且有慢性阻塞性肺疾，長期在胸腔科追蹤治療，經急診為肺炎併發心衰竭，透過抗生素、支氣管擴張劑及利尿劑，病情逐漸好轉，於一週後順利出院。
一個月後又因相同情況加劇就醫，改由心臟內科收治住院，住院過程中積極診治卻無明顯好轉，因藉先前的心臟超音波檢查研判是舒張性心臟衰竭，但由於治療情形與醫師臨床預期落差極大，再次進行追蹤性心臟超音波檢查，竟發現病人右心房長出一顆直徑約 5 公分的腫瘤，隨時會有心因性猝死的危險，立即聯繫心臟外科醫師緊急開刀，並安排全身電腦斷層檢查。經檢查後發現除了右心房 6 至 7 公分的腫瘤外，還有一長串巨大血塊；依據報告發現，確實為巴德－吉亞利症候群。
了解自我全面健康狀況 免於疾病危害
對於這樣的狀況，涂崇誠說明，在臨床上較為罕見。相當慶幸患者經過診治能回復至精神狀態。呼籲民眾要對自我身體隨時有覺察，切勿影響疾病治療。
支氣管擴張症易併發肺炎及咳血
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支氣管擴張症是指支氣管壁肌層彈力層受破壞，以致支氣管異常永久性擴張。執業胸腔內科醫師黃建文昨日表示，病人通常表現出慢性咳嗽、有膿痰，咳嗽總是不易治好，膿痰可見黃綠色痰液，容易併發肺炎、咳血，病情嚴重時體重減輕、呼吸困難，及早治療有助避免病情惡化。
黃醫師指出，診斷上，一般都是以胸部Ｘ光做為初步篩檢方式，從正常輕微的浸潤，到囊狀變化及蜂巢狀變化都有可能性，若是進一步診斷檢查，可以使用胸部電腦斷層攝影檢查。不過，民眾若要提早防範，臨床經驗上，有幾項疾病必須重視，因為經常伴隨支氣管擴張症發生。
黃醫師舉例指出，比如過敏性鼻炎或鼻竇炎引起鼻涕倒流、胃食道胃酸逆流、呼吸道過度敏感或有氣喘病等，只要民眾罹患有這些疾病或出現症狀，就應進行檢查是否併發支氣管擴張症，以便及早預防或早期發現、早期治療。
治療方面，處理呼吸道首重清除痰液，主要是靠物理治療，包括姿勢引流、胸部扣擊、哈氣、自發性引流等，最後輔佐藥物治療，包括支氣管擴張劑、超音波噴霧器、抗發炎藥物及化痰藥物等，另一方面是感染控制，視病情給予抗生素。
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