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商品訊息簡述:
糖尿病併發心血管問題 恐少活12年
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【台灣醒報記者邱文福綜合報導】預防心、腎病變才是糖尿病治療關鍵！根據衛福部106年國人死因統計，糖尿病仍然高居10大死因第5位，每年死亡人數近萬人，平均每1小時就有1.12人死於糖尿病，主因血糖控制不佳併發心血管及腎臟病變。中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，國內近200萬糖友要小「心」，根據研究分析，同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年。
糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思，根據國健署104年「健康危害行為監測調查」發現，有高達五成六民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。但國健署資料顯示，近五成糖友同時罹患慢性腎臟病；且104年台灣腎病年報亦指出，國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位，佔四成五，可見控糖不佳才是洗腎元兇，並非藥物因素。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒指出，為求達到良好糖尿病控制外，現代人也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性，因此強調糖尿病照護首要目標即為共病管理，如心、腎併發症，以及降糖是否能夠安全達標，以降低未來心血管疾病死亡風險。此外，許惠恒也建議透過徵詢醫師，在治療上盡可能考慮多種降糖機轉的複方藥物，幫助糖友「過五關、展六降」。
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁說，在台灣，第二型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有三分之一，而國外研究指出，每兩位糖尿病患就有一位死於心血管疾病，特別是65歲以上，心血管相關併發症死亡率更高達2/3。
黃瑞仁進一步指出，長期控糖不佳，就像把心臟泡在糖水中，糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。有研究指出，糖尿病病患相較於一般人，會提早10到15年發生心血管疾病，一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年，糖友切莫輕忽。另外，台灣是洗腎王國，過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎，事實上，過高的血糖才是造成腎臟的負擔，呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，臨床中曾遇糖友受不正確訊息影響，誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟，而不按醫囑服藥，反而讓腎功能快速惡化。他再次呼籲，糖尿病控糖不佳才是腎衰竭與洗腎主因。
他進一步提及，糖尿病藥物治療應考慮以下五點：一、有效降糖；二、保護心血管；三、保護腎臟；四、減少低血糖發生；五、不增體重。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，諮詢專業醫師意見，在用藥治療上，考慮多種降糖機轉。
許惠恒補充，糖尿病治療成效，除了藥物本身效果外，糖友服藥順從性也須配合，像是合併三高併發症時，每日服藥數量會相對增加，建議可與醫師討論是否適用複方型藥物，也就是兩種藥物做成同一顆粒，可以減少服藥顆粒數。此外，瞭解並注重共病管理的觀念，建議糖友應加入糖尿病共同照護網，協助共病管理，才能真正在糖尿病照護的路上「過關展降」。
駁「台灣淪世界垃圾場」 環署重申限縮廢紙、廢塑膠進口
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2018年08月30日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
日前蘋果日報推出專題，揭國外廢紙、廢塑膠大量進口來台狀況，質疑台灣淪為世界垃圾場。「台灣是循環經濟的熱點」環保署30日做出回應，強調廢塑膠與廢紙的確進口量有增加，但是焚化廠的處理量並沒有相應的增加，可見外界疑慮進口後產生大量垃圾的問題並沒有發生。
且環保署持續對產業用料進口的管制提出研擬，本月中就已預告要修正廢清法子法，「稍微清洗又做原料賣出去這種錢我們不要賺。」環保署副署長張子敬表示，新制將從調整廢塑膠、廢紙的品質與輸入業者資格，未來只有工廠可以申請進料，以此來管控進口事業廢棄物，也防止廢紙、廢塑膠來台加工成原料又再外銷，卻衝擊環境與國內回收產業的低階加工，新制最快10月就要上路。
廢塑膠、廢紙輸入大增 環署檢討產業用料名單
張子敬表示，這些廢塑膠、廢紙以「產業用料」的身份進口，而非廢棄物。去年廢清法修正後，廢棄物的定義已從嚴認定，定義為被拋棄、不具市場價格者，這些廢棄物原則上並不能進口。而包括廢紙、廢塑膠、廢鋼鐵等14項「產業用料」，則是因有產業需求、且認定對環境較無顧慮者，名列其中者的進口並沒有特別管制。但未來廢紙、廢塑膠將從「事業廢棄物清理計畫書」審核用途來管理，確認用途是將再利用做成產品，而非只是原料。
廢管處副處長蘇國澤表示，產業用料名單定期有檢討，名單內的物質有可能移出，並非會一直固定，因此月中才會有修正草案的拋出，將對廢紙、廢塑膠的輸入材質限縮，也控制為只有工廠可以申請輸入。蘇國澤解釋，工廠因各自的用途會對進口的物質提出品質要求，而過去貿易商先進口再分類處理賣出，輸入的廢料的確通常「比較髒」。
蘇國澤說，環保署在中國限收洋垃圾政策出爐後，也一直有在注意進口狀況，上半年的確進口量約是去年同期的2.5倍，因此當6月發現輸入量異常後，也已展開與相關部會的研擬、實地訪查進口業者，發現今年上半年廢塑膠及廢紙進口至國內的數量明顯增加，且大多為邊材或「下腳料」，因此展開廢紙、廢塑膠輸入規定的修正。 新制工廠才能進口 廢塑膠、廢紙限單一材質或單一型態
在環署本月13日的記者會上，廢管處預告要修正「屬產業用料需求之事業廢棄物」，草案將規定熱塑型廢塑膠的來源須為製造塑膠製程產生的下腳料或不良品，且不含醫療廢棄物；在品質控管部分，則僅限單一材質或單一型態的塑膠。另在廢紙部分，則僅限回收的未漂白牛皮紙、紙板及瓦楞紙或紙板，且不得夾雜非紙材質。且進口者身分須為，依法辦理工廠登記或符合免辦理登記的工廠。
蘇國澤表示，這個子法上路後，就將使與國內回收產業衝突者無法進口，以紙類為例，過去牛皮紙、瓦楞紙、紙板等屬長纖紙類者約佔了92％，佔8%的雜誌書報等短纖，未來就不能進口，工廠有需求就只能向國內的回收業者收購。「我們回收做得很好，但在再利用上，經濟規模不夠大。」蘇國澤解釋為何還是需要進口廢紙廢塑膠，為的是增加經濟規模，讓國內的回收物得以進入再利用循環中。否則在他們的訪查中，甚至有工廠因為回收料不足，只能開機六成。
蘇國澤表示，在這一波討論中，廢管處也考慮再增加限制「不得再製為原料後輸出」，但還需要經過公聽研商的程序才會定案。 「資收大軍計畫」雇拾荒者 今年目標分類1萬噸回收物
至於洋垃圾轉進台灣後，衝擊回收價格不斷下挫的狀況，張子敬表示，環保署去年就已經推動「循環經濟資收大軍計畫」，補助地方政府僱用資源回收個體戶，2017年每月平均僱用了2756人，2018年再提高為3482人。
資收大軍在2017年協助分類了1萬1619公噸的資源回收，2018年預計可達1萬公噸以上。張子敬表示，這個分類資源回收的計畫，除了可以提升資收物價值，暢通去化管道，也協助提高資收個體戶收入，降低回收價格下降後對第一線拾荒者的經濟衝擊。
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