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 政府關門 移民出庭延後 這一拖可能要等4年


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因為聯邦政府關門,原本只需花一天時間出庭移民法院,竟然因此出現戲劇化轉折,變成要拖上四年。

現年61歲、要求保留姓氏接受訪問的多明尼加共和國男子荷西(Jose),其實早從1980年代開始,就等著自己的案子能被聯邦移民法庭審理。由於身分問題沒能解決,他錯過了回老家探視臨終母親的機會,也沒辦法合法工作。原本排訂聯邦移民法院將於下周開庭審理荷西案件,但碰到聯邦政府部份機構因預算未過而關閉,只能擇日再審。

由於移民法院積案嚴重,更改開庭日期意味著並不是數周之後再審,也不是數月之後,而是一等就要好幾年。移民法院最快能夠審理荷西的案子,最遲可能是在2022年。

從司法部到法院都有公務員被迫放無薪假,某些典獄人員雖然繼續工作卻無薪可領,政府關門讓全美法院、刑法制度以及周圍行業深受影響。某些案件只是時程受到拖延,某些案件則是步調大亂。

紐約是全美移民法院工作最繁忙的地點,如果移民案件因為這次政府關閉被迫改期另審,全國移民法官協會(National Association of Immigration Judges)執行副主席康恩(Amiena Khan)說,可能要等到2022年或2023年才有機會出庭。

聯邦地方法院目前仍然正常運作,因為法院有開庭費以及其他收入來源可以支撐,不是完全依賴國會通過的預算。然而,聯邦地方法院的現有資金可能在下周五就會用完,到時候哪些案件必須優先處理,哪些案件可以延後審議,將由法官決定。一般預料,刑事案件可能獲得優先處理。

美國聯邦監獄僱有總計約3萬6000名員工,但這些原本收入便不高的典獄人員,現在卻連薪水都領不到。一般來說,獄警每兩周可領到1000美元到1400美元的薪水支票,如今因為收入暫停,必須為如何繳交托兒所、房租以及醫藥費大傷腦筋。







 機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜


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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。









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