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15年沒出過家門的中風患者，是甚麼讓他再次上街、重拾微笑？
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【華人健康網圖文提供／大塊文化】有一位失能的病人阿政，中風15年都沒有辦法下樓，他不過才住在2樓而已，只因為他中風，半側活動完全癱瘓，早年老公寓的樓梯非常陡，而且很窄，像堅叔這麼胖的身形，爬上去都快塞滿整個樓梯空間了；即使像團隊中手腳靈活的人，上下樓都覺得階梯每階高低不一又好陡，很怕一不小心摔下去，更何況是中風病人。樓梯太陡，以至於蘭州國宅的老式公寓建築，連爬梯機都無用武之地，阿政就因為這樣，15年來都沒下過樓。
「我覺得，在長照裡不是只有日常生活的照顧，而是怎麼去重建他的心理靈性的那一個部分。」瑞萱主任強調：「所以幫病人能現身在陽光下，感受周遭的生意盎然，朝氣般蓬勃的這種活力，是會群聚感染的。」
共餐，讓大家一起吃吃飯、聊聊天，一個人大概只要付個30塊錢或50塊錢就好，很容易就讓老人家們的胃口變好、飲食都津津有味起來。用這樣來延緩失能的活動，中興院區團隊曾經於社區據點辦了一個九九重陽的活動，請志工們幫忙帶了十多位長輩出來，有坐輪椅的，有拄著拐杖走得很慢的，活動設計一個多小時而已，因為失能老人沒辦法坐太久。
團隊找了中興院區的業餘樂團來演奏薩克斯風，然後帶點復健活動，鼓勵他們做做運動。事後同行的家屬告訴團隊工作同仁：
「很久很久，沒見過老人家這麼開心。」
「原來我媽媽還願意站起身來動一動，太意外了。」
有老人家說：「生病這麼久，心情壞透了，原來心情變好，音樂還是很好聽、東西還是很好吃。」
幾天後，有位病人拉著探訪的個管師說：「那天參加活動後回家，晚上好好睡，連安眠藥都免了，真是太好了。」
實戰經驗豐富的瑞萱主任說：「長照病人要讓他有動的意願，是需要團隊經過設計，要有動機才有辦法，而且得在很自然而然的氣氛下，才有辦法。所以現在開始，團隊努力從這方面來讓失能病人心甘情願、快快樂樂的和團隊玩大家一起來的遊戲。」
在臺北市的12個行政區，都各有一個社區整合加值服務，就是代號「A+」的據點，希望透過這些據點，照顧這些病人，針對些比較中重度、複雜的個案，辦一些活動提供加值服務，每月會辦三個半天的活動，希望讓這些民眾走出來，希望家屬能夠相信並支持這樣用心的團體。
本文出自大塊文化《希望你用不到，但一定要知道的長照》一書
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社會新鮮人怕淪為失業族 求職壓力大眩暈擾
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畢業季一直以來都是熱門求職旺季，但因全球性的不景氣，加上近年來國內生產事業及經濟活動減少等因素，且對不具專業能力的人需求減少，求職不易，但無奈許多社會新鮮人期望進入職場，但也常發現職場需求與自己所學不一定相關，或是不知道什麼樣的工作適合自己，看著身邊的人工作漸漸塵埃落定，自己卻還在大海撈針，深怕陷入「畢業即失業」的窘境，壓力越來越大，不少人甚至因此患上眩暈症。以前畢業後需服兵役1或2年，視為緩衝期就較少有此種現象發生。
資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，近日門診收治許多眩暈症患者，大多是大學畢業生，因走出校門後一下子要面對的挑戰接踵而來，尤其進入職場後，經常會出現心理落差大、花費入不敷出等問題，因而產生挫敗感導致壓力驟增，若沒有適當舒壓，宣洩情緒，長期累積的壓力容易引發眩暈問題。
眩暈是現代人的文明病，特別是在生活壓力大，加上睡眠不足、作息不規律等因素，誘發機率高，但不少患者往往當成一般頭暈，以為稍作休息即可恢復，結果拖到發病1周後症狀加重才就診，耽誤了治療的黃金期，不僅得要花上更多時間治療，且發作頻率會增高，讓患者造成生活諸多不便且害怕隨時復發的可能。
為何壓力大會引發眩暈？李宏信解釋，眩暈主要是因內耳淋巴液積水所造成，其原因在於內耳血管因膽固醇或血脂肪沉澱，所造成的阻塞而血流不通，加上生活壓力過大，造成血管過度的收縮，而血流不暢，氧氣及養分供應不足，進而造成組織缺血，導致內耳神經萎縮、壞死等病變。
發生眩暈，該如何治療？李宏信說明，急性期多以利尿劑來排除體內之鹽分及水分，用以降低內耳壓力。當眩暈症狀嚴重時，患者會出現天旋地轉，且幾乎無法站立，必須掛急診，再以增強內耳生理功能及止暈劑等藥物來控制急性期症狀。
待病情穩定後，治療上會以增加血液循環藥物，來增加內耳細小血管的血流供應充足的養分及氧氣，以供內耳神經及生理功能恢復，長期治療則要以神經滋養、血管擴張等藥物為主。李宏信補充，若持續一段時間沒有明顯改善，也可以考慮以手術的方式來治療，但也有復發的可能。
不過，醫師提醒，任何的手術都存在風險，再加上手術治療後仍可能會復發眩暈。因此，必須審慎評估，並不鼓勵以手術作為第一線的治療方式。一般建議持續服藥控制，待內耳循環功能逐漸改善，以期達到治療痊癒而不易復發的目的。
社會新鮮人如何防範眩暈發生？家醫科李政道醫師建議，保持運動習慣、定時作息、均衡飲食、外出踏青等都是不錯的舒壓方式，有助防範眩暈找上門。醫師也建議新鮮人不要過度高估自己調節情緒的能力，什麼事情都自己一肩扛起，或者害怕把壞情緒帶給別人就減少與人接觸，這樣不僅未必能解決問題，反而更易因壓力累積引發眩暈。
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