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商品訊息簡述:
嬤接受器官移植!結果對方…竟跟上身
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國際中心/綜合報導
美國加州一名68歲阿嬤,因肺氣腫接受「器官移植」,沒想到阿嬤在術後,竟對花生等堅果產生過敏。醫師研判,可能是捐贈者的堅果過敏體質,轉移到受贈者身上。
▲阿嬤接受器官移植! 卻意外罹患對「堅果過敏」。(示意圖/資料照)
綜合外媒報導,阿嬤因肺水腫,導致肺部氣囊受損、呼吸困難,並接受一名22歲男性捐贈者的左肺,之後阿嬤身體逐漸康復。不料日前阿嬤吃了一個花生三明治,卻突然感覺胸口緊繃,事後醫生檢查,阿嬤是對「堅果過敏」。
不過阿嬤過去病史中,卻無對「堅果過敏」症狀,且阿嬤發症時,也沒有出現起疹子等典型過敏症狀。對此,醫師認為,是因為捐贈者有過敏體質,才藉由器官移植,轉移到阿嬤身上。
醫師表示,食物過敏轉移到受贈者身上的案例十分稀少,大部分受贈者的過敏現象可能在移植後幾天到幾個月內出現,且可能短期後消失也能伴隨著受贈者。次外,醫師也推測另一可能,那就是阿嬷術後服用的抗排藥物,引響阿嬤的免疫系統減弱,導致阿嬤得食物過敏。
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【每日健康/名醫專欄:黃紫瀅,醫林中醫診所副院長】
無家可歸的胚胎-----⼦宮外孕(eccyesis)
正常的情況之下,卵⼦排出後會進入輸卵管,精⼦則從陰道經過⼦宮頸,於輸卵管中段與卵⼦結合成為受精卵,經過3-5天成⻑為胚胎後,⾃動床在⼦宮腔內並發育成胎兒。如果前往⼦宮腔的道路上有"障礙'或是被"封鎖',這個胚胎也只能流落到輸卵管,卵巢,腹腔等不對的地⽅著床,有胚胎明明順利到達⼦宮,卻選了不對的地⽅落腳,像是⼦宮頸,⼦宮⾓等處,不僅讓胚胎本⾝無法順利發育,也會對⺟體造成傷害。
這個疾病約有1%的發⽣機率,⽽其中⼜有98%發⽣在輸卵管。⽽在⼦宮外孕後,再次外孕的機率比未曾外孕者⾼了10倍,也有50%不孕的可能性。最可怕的是,如果患處破裂⼤出⾎,可能會危及患者性命,是個不容輕忽的疾病!!
原因
1.⼿術:接受過輸卵管⼿術(輸卵管重建,輸卵管切開術,結紮),⼈⼯流產,腹部⼿術。
2.病史:⼦宮外孕病史。
3.疾病:⼦宮內膜異位症,⼦宮發炎,輸卵管發炎,骨盆腔發炎等。
4.接受⼈⼯⽣殖技術:植入多個胚胎。
5.避孕:輸卵管結紮,服⽤避孕藥及裝有⼦宮內避孕器。
6.其他:輸卵管發育異常,過早排卵或延遲排卵。 以上這些情況都有可能讓輸卵管沾黏或阻塞,造成⼦宮外孕。
症狀
1.腹痛:患處未破裂:下腹悶痛感,按壓後疼痛感加重。患處破裂:因為內出⾎的關係,常常不定時在單側下腹出現劇烈針刺樣或撕裂樣嚴重疼痛感。
2.陰道異常出⾎:⽉經過期未⾄合併陰道點狀出⾎,⾎⾊深褐,排出蛻膜組織。
3.暈厥與休克:患處破裂導致急性腹腔內出⾎,引發劇烈腹痛及⾝體失⾎過多,造成暈厥,甚⾄休克危及⽣命。
4.其他症狀:⼼悸,噁⼼,嘔吐,肩痛,腹瀉,⼩便頻數。
診斷 發現⽉經沒有來,⾸先要確定是不是懷孕了,前往診所或醫院就診後,如果正常懷孕,在第五周時醫師應該可由腹部或陰道超⾳波看到⼦宮內部的胚囊,如果到第六周的時候,還沒看到胚囊,加上⾎中β-hCG ⾼於2000mIU/ml就有可能是⼦宮外孕了。
治療
⻄醫⽅⾯:
1.腹腔鏡⼿術:使⽤於情況穩定的患者。
2.剖腹⼿術:使⽤於患處已破裂,內出⾎狀況嚴重的患者。
3.藥物:Methotrexate(MTX),這是⼀種化療藥物,可讓外孕組織萎縮死亡。
使⽤這個藥物必須符合:
i.⼦宮外孕週數⼩於六週 。
ii.外孕組織⼩於3.5公分且未破裂。
iii.⾎中β-hCG要低於10000mIU/ml 。
iv.超⾳波檢查沒有胚胎⼼跳。
中醫⽅⾯:
中醫⽅⾯認為這是濕熱內蘊,腎虛,風寒,勞傷導致絡脈失暢,造成孕卵滯留所致,以活⾎化瘀為主要治療⽅式,⼀般分成下列幾種證型:
1.未破損型
症狀:驗孕為陽性,⽉經過期,單側下腹隱隱作痛,按壓時會觸及軟軟的腫塊,超⾳波檢查⼦宮內沒有胚囊, 卻在子宮外的其他器官上發現胚囊。可服用活血化瘀,消癥的中藥治療。
2.已破損型
i.穩定型症狀:腹痛減緩,內出⾎已經被吸收或是被包覆起來,在骨盆腔內形成腫塊,陰道出⾎減少或是已經停⽌,腹部壓痛感或是反彈痛減輕或消失。可服⽤具有化瘀消癥,軟堅散結功效的中藥治療。
ii.不穩定型症狀:患處破裂,出⾎量不⼤或是急救後回復平穩,這時胚胎還沒有完全被消除,也會出現腹痛腹脹的狀況,需要謹慎處理與觀察患者狀況,以防出現⼤量內出⾎的情形!可以服⽤理氣⽌痛化瘀的中藥改善狀況。
iii.休克型症狀:因為患處破裂造成⼤量內出⾎,患者出現臉⾊蒼⽩,⼿腳冰冷,全⾝冷汗,意識模糊,下腹疼痛嚴重,甚⾄休克危及⽣命,應立即前往醫院搶救治療!!
預防⽅式:⼦宮外孕對⾝體影響很⼤,以下提供幾種保養⽅式,預防及降低疾病發⽣的機率:
1.不要抽煙酗酒。
2.做好避孕措施,以免反覆⼈⼯流產,損傷⼦宮。
3.建立良好個⼈衛⽣習慣。
4.不要忽視婦科疾病,像是骨盆腔炎,輸卵管發炎等疾病
5.避免⻑時間服⽤避孕藥,以免影響輸卵管蠕動
6.⼦宮外孕病史,⾼齡產婦,流產次數多的⾼危險族群女性,必須更加謹慎!!
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